Tísňová
linka:
155
ZDRAVOTNICKÁ
ZÁCHRANNÁ SLUŽBA

Vnitřní krvácení


PhDr. Lukáš Humpl, mluvčí ZZS MSK, 26. 1. 2009 10:08:15 - verze pro tisk

Při krvácení dochází k úniku krve z tepen, žil nebo vlásečnic. Dle lokality krevní ztráty jej rozdělujeme na zevní krvácení, vnitřní krvácení a krvácení z tělesných otvorů. O krvácení zevním jsme pojednávali v jednom z minulých dílů.

Za vnitřní krvácení se považuje krevní ztráta do tělesných dutin a tkání. Mezi nejvydatnější zdroje vnitřního krvácení patří orgány dutiny břišní – slezina, játra. Méně časté je krvácení z cév dutiny hrudní. Na vnitřní krevní ztrátu je důležité také myslet u zavřených zlomenin dlouhých kostí – stehenní, pažní kosti a pánve.

 

Foto: HZS MSK

 

Odhad krevních ztrát u vybraných poranění:

• Zlomenina pažní kosti 100 – 800 ml krve

zlomenina stehenní kosti 500 – 2500 ml

zlomenina pánve 2500 – 5000 ml

• Poranění nitrobřišních orgánů 1500 - 2000 ml (případně celý krevní objem)

• Poranění hrudníku 500 – 700 ml

 

 

Příznaky vnitřního krvácení

• V důsledku krevní ztráty klesá postiženému krevní tlak, srdeční akce se zrychluje, je bledý, opocený, neklidný, dochází k rozvoji šoku z velké krevní ztráty (tzv. hemoragického šoku).

• Důležité je zjistit mechanismus vzniku úrazu, např. náraz hrudníku na palubní desku, pád ze stromu, a pod.

• Všímáme si modřin v oblasti poranění, vzedmutí a tuhosti břišní stěny, vykašlávání a zvracení krve. Při poranění vylučovacího systému může být krev přítomna v moči.

 

Foto: ÚSZS MSK

 

Jak postiženému pomoci

• Vhodná poloha – při podezření na nitrobřišní krvácení postiženého ukládáme na záda s vypodložením dolních končetin a hrudníku, čímž dojde k uvolnění napjaté břišní stěny.

U poranění hrudníku je vhodné dát zraněného do polosedu.

• Imobilizace zlomenin znamená úlevu od bolesti

• Přivolání odborné pomoci – Záchranná služba (tel. 155); transport takto zraněného vlastním vozem do nemocnice je zcela nevhodný

• Tepelný komfort zajistíme přikrývkou, termofólií

• Uklidnění postiženého a zajištění klidného prostředí, pokud to situace dovolí

 

Pozor!

V případě, že postižený ztratí vědomí, musíme jej uložit na bok do zotavovací polohy (dříve stabilizovaná poloha).

 

Příběh z praxe :

Asi čtyřicetiletý cyklista při nájezdu na obrubník padá z kola přes řídítka na zem. Během pádu narazil břišní krajinou na řídítka. Po nehodě zůstal při vědomí, ale stěžoval si na prudkou bolest břicha. Kolemjdoucí žena zareagovala rychle a správně. Zraněného po základním laickém vyšetření uložila na záda s vypodloženými dolními končetinami a hrudníkem. Dále jej také přikryla svým kabátem a přivolala pomoc.

Foto: Internet

Lékař záchranné služby, který přijel na místo, vyslovil podezření na poranění nitrobřišních orgánů a vnitřní krvácení. Postiženému klesal krevní tlak a rozvíjel se u něj šokový stav. Břicho bylo při vyšetření tuhé a zvětšené, na pohmat velmi bolestivé. Záchranáři provedli lékařskou první pomoc a zraněného transportovali do nemocnice. Další vyšetření potvrdila probíhající vnitřní krvácení a pacient musel být urgentně operován. Poraněna byla játra a stav postiženého byl vážný. Díky nepodcenění obtíží mohl být muž rychle v odborné péči a včas operován. Po delší rekonvalescenci se tak mohl vrátit do plnohodnotného života.

 

 

 

Autoři:

Bc. Lukáš Konečný

PhDr. Lukáš Humpl

 

Aktuálně
Aktuality
Fotogalerie
Technika
LZS Ostrava
Cvičení a soutěže
Ze života záchranářů
Nehody na cestách
Železniční nehody
Na horách
Jiné
Kontakt
ředitelství
Bruntál
Frýdek - Místek
Karviná
Nový Jičín
Opava
Informace
Kdo jsme
Povinné informace
Jak volat 155
Jak pomoci
Sanitka odjela
Automatické defibrilátory
Ceník plac. služeb
Veřejné zakázky
Vzdělávání
Odborné akce
Psychosociální intervenční služba
Projekty financované z fondů EU
Volné pracovní pozice
Poskytnuté informace dle zákona 106/1999 Sb.
Ochrana osobních údajů - GDPR
Napište nám
Stížnosti a pochvaly
Zajímá Vás
Připomínky k WWW
O nás
Organizační struktura
Stanoviště
Krajské operační středisko
Infolinka
Pozemní posádky
Letecká ZS
Pohotovost - LSPP
Statistiky
Odkazy
Partnerské organizace
Další záchranné služby
Odborné stránky
Zdravotnická záchranná služba
Moravskoslezského kraje
Výškovická 2995/40
70030 Zábřeh, Ostrava

Telefon: 950 730 401
Email: zzsmsk@zzsmsk.cz
Ochrana osobních údajů